上海市大庆油田总医院信息化建设项目一期工程应用软件采购 |
公告名称: |
上海市大庆油田总医院信息化建设项目一期工程应用软件采购 |
所属地区: |
上海市 |
发布时间: |
2021-01-06 |
详细内容:
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大庆油田总医院信息化建设项目一期工程应用软件采购招标项目的潜在投标人应在大庆市电子政府采购交易管理平台获取招标文件,并于2021年1月27日9点30分前递交投标文件。
一、项目基本情况
黑龙江省大庆市政府采购中心受采购人委托组织大庆油田总医院信息化建设项目一期工程应用软件采购。本项目面向各类型企业进行采购,欢迎有能力的国内供应商参加。本项目为远程开标。
项目编号:DZC20201613
项目名称:大庆油田总医院信息化建设项目一期工程应用软件采购
预算金额:31,220,000.00元,参与投标供应商投标报价超出此价格的投标无效。
采购需求:详见附件
合同履行期限:合同签订后的16个月内完成系统开发、培训、数据准备和系统上线等工作。
本项目不接受联合体投标。
二、申请人的资格要求:
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定;
2.落实政府采购政策需满足的资格要求:本项目执行政府采购扶持中小企业的相关政策。详见《政府采购促进中小企业发展暂行办法》。
根据相关政策,参与本项目供应商属于小型企业或微型企业或监狱企业或残疾人福利单位的,该项目是由参与本项目供应商直接提供服务的,须提供本企业的声明函(须按招标文件第七部分规定格式填写),则价格享受10%的扣除,用扣除后的价格参与评审。参与本项目供应商需提供本企业的声明函。
注:以上“用扣除后的价格参与评审”是指谈判现场,依据供应商最终谈判报价进行10%的扣除。
3.本项目的特定资格要求:
(1)提供参与本项目投标供应商有效的营业执照或事业单位法人证书。
(2)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参加同一合同项下的政府采购活动。
三、获取招标文件
时间:2021年1月7日至2021年1月13日
注:请参与本项目投标的供应商在2021年1月13日17时0分前自助下载文件,逾期则无法下载文件,由此造成的后果由供应商自行承担。
地点:大庆市电子政府采购交易管理平台
方式:网上自助下载文件(详见:http://ggzyjyzx.daqing.gov.cn/bsznTbr/20199.htm?pa=7355---《入库、办理数字证书及自助下载文件说明》)
售价:免费
四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点
2021年1月27日9点30分
地点:大庆市行政服务中心四楼开标室
五、公告期限
自本公告发布之日起5个工作日。
六、其他补充事宜
1、退出投标时限:如供应商退出投标,必须在投标截止时间前72小时,否则不予退出。
2、全面贯彻庆财采【2019】3号文大庆市财政局关于开展政府采购领域扫黑除恶专项斗争的通知的规定,在本项目中重点打击8类政府采购领域涉黑、涉恶、涉乱形为。详见:
http://www.hljcg.gov.cn/xwzs!queryOneXwxxqx.action?xwbh=8B2FAECAA29800DEE053AC10FDFA79C0
七、对本次招标提出询问,请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称:大庆油田总医院
地 址:大庆市萨尔图区中康街9号
联系方式:18746665295
2.采购代理机构信息
名 称:大庆市政府采购中心
地址:大庆市萨尔图区东风新村纬二路2号(大庆市行政服务中心三楼)
联系方式:0459-4671752
3.项目联系方式
采购人项目联系人:王兴辉
电话:18746665295
采购代理机构项目联系人:李欣屿
电话:0459-4671752
附件:
项目需求 1技术要求1.1 总体需求1.1.1 医院概况
大庆油田总医院始建于大庆油田开发建设初期的1960年,经过60年发展建设,现已发展成为集医疗、教学、科研和预防保健于一体的,黑龙江省西部地区规模最大的国家三甲医院。
大庆油田总医院也是国家药物临床试验基地、国家级住院医师规范化培训基地、卫计委临床药师培训基地;黑龙江省 “省级区域医疗中心”及黑龙江省全科医师转岗培训基地,“国家级冠脉介入培训基地”、“国家脑卒中筛查与防治基地”。呼吸内科、消化内科、心内科、骨科、神经内科,康复科和风湿免疫等多个学科成为国家临床药物试验基地。依托较强的医疗、教学和科研能力,医院现已成为哈尔滨医科大学、佳木斯大学医学院教学医院以及吉林大学和省内多所医学院校的研究生培养基地。先后荣获“全国百佳医院”“首批全国百姓放心示范医院”“全国医院管理年先进单位”、“全国五一劳动奖状”和“全国文明单位”“全国百强院”等荣誉称号。
医院现设有临床科室54个,医技科室14个,一个门诊部,三个住院部和54个病区。下辖5个成员单位(铁人医院、四厂医院、脑血管医院、南区医院和康达服务总公司)。拥有 PET–CT、256排极速CT、双源CT、3.0T核磁共振、直线加速器、海扶刀和飞秒激光等大型医疗设备。医院本部现有职工2644人,其中卫生技术人员2194人。医护人员中副高职以上647人,硕士和博士研究生494人。从美国、加拿大、德国和日本等国家留学归国医疗与护理专家65人。近百人在国家一、二级学会担任委员、理事,其中数十位医生担任硕士研究生导师。医院现占地21万平方米,建筑面积20.21万平方米,固定资产原值17.18亿元,净值10.7亿元。
医疗技术上,经过几代总医院人的不懈努力,40余项技术达到了省内先进水平。其中,全省第二家医院、全市首例心脏移植手术的巨大成功,体现了医院的综合技术实力;心脏内科冠脉介入成形术年突破1000余例,进入省内前三名行列; 模拟三维重建实施肝脏手术、主动脉球囊反搏术、经皮冠状动脉内支架植入术等技术,凸显了医院重点专科在业内的地位和影响力。此外,胃减容术、胃转流术、I125粒子植入技术等众多技术均处于省内或国内领先水平。肿瘤适形调强放疗、靶向治疗技术、256排CT尿路排泄成像检查技术、胸痛“三合一”检查技术大量应用于临床,深受患者的欢迎。“微创治疗颈椎病”、“打鼾症的防治”、“不开刀治疗子宫肌瘤”、“胃食管返流病”、“不开刀治疗腰间盘突出”等项目先后14次走进中央电视台《健康之路》栏目。
在医疗管理上,医院在全国卫生系统内率先实行ISO9004-2质量管理体系,受到中华医学会的关注并介绍成功经验,100多家医院或医疗机构来院参观学习;“阳光院务”经验得到黑龙江省委重视,副省长程幼东亲自参加全省政务公开大庆现场会并号召学习油田总医院院务公开经验;“临床路径”国内推行较早,时任国家卫计委主任陈竺亲自批示推广油田总医院的临床路径;医院“流程优化”的经验受到黑龙江省卫计委重视,多次在相关会议上做专项经验报告,医院医疗服务人文化模式得到百姓赞誉。
2005年,与北京中日友好医院共同完成的糖尿病患者后续随访调查,是国际上第一个历时最长、以单纯生活方式干预和预防糖尿病的临床试验,受到世界卫生组织高度关注,在国际糖尿病防治领域产生了重要影响。
2017年,医院本部门诊量达207万人次,出院患者8.01万人次,住院手术2.4万人次,医疗收入突破20亿元,其中门诊量连续多年居黑龙江省内第一位。医院在全国地市级医院综合竞争力排名中,位列全国第32位,是黑龙江省唯一一家进入排行榜前50位的医院。省内综合实力排名位居第3位。
1.1.2 项目目标
本次项目的总框架是在遵循国际、国家卫健委、黑龙江省卫健委发布的相关标准和规范基础上,依照国家相关评级评测标准要求基本实现互联互通与资源共享,促进医院医疗业务的闭环管理;采用先进的技术为管理者提供决策依据,初步实现对医院的精细化管理。
大庆油田总医院智慧信息化服务项目建设将实现:
1、 面向患者的智慧服务:实现门诊就诊流程优化,建立起从诊前、诊中、诊后的全流程管理模式,实现患者服务模式从诊疗服务模式到到全过程健康服务模式的转变。
2、 面向医务人员的临床管理:以电子病历为核心,参考国家卫健委电子病历应用水平分级评价标准,提高诊疗精确度,提升患者就医安全与质量,打造高效、高质的医疗服务体系。
3、 面向医院管理的智慧管理:以全院各业务处理系统存储的数据为基础,建立“基于业务,服务管理”的综合运营一体化管理运行,加强系统间的信息数据共享和交互,实现一个全自动集成数据资源,以更好的为提高医院经营管理水平服务,实现精细化管理。
1.1.3 建设内容
序号
项目
具体内容
备注
1
HIS医院信息系统
1、基本模块建设:门诊医生子系统、门诊护士子系统、门急诊挂号收费子系统、入院登记及住院结算子系统、住院医生子系统(含会诊管理、电子病历、危急值管理、VTE)、日间手术子系统、临床路径子系统、医疗安全不良事件上报子系统、住院护士子系统(含电子护理记录)、物价管理子系统、医技预约子系统、院内医保管理子系统、手术麻醉子系统、医技检验子系统、血库管理子系统、人事劳资子系统、预防感染查询子系统(含传染病信息上报)、药库管理子系统、药局管理子系统(含门诊西药局、门诊草药局、住院药局、配液中心)、临床药学管理子系统(含抗菌药物管理、处方点评、药师前置处方审核、病案管理子系统(含住院病历质控、电子病历归档、HQMS上报)、病案统计子系统、院长查询子系统(含移动版)、医务科管理子系统、护理部管理子系统、HIS对外接口、系统管理配置子系统等。
2、基础字典建设:物价、人员、医保等字典维护等。
3、HIS对外接口包含但不限于以下接口:市卫生局平台接口、油田医保接口、市政医保接口、居民医保接口(金保)、铁路医保接口、大庆市公安局无线工作站接口、120救护分组传递业务接入接口、HQMS接口、药品分包机接口、合理用药接口、危急值管理接口、门诊分诊叫号接口、检验质控接口、PIVAS接口、物资计划管理接口、体检接口、银医卡接口等。
1、严格按照国家卫生健康委员会规划与信息司、国家卫生健康委员会统计信息中心2018年4月发布的“全国医院信息化建设标准与规划(试行)”进行建设。
2、医院现用系统的在用功能要保留。
3、具体需求以实际调研为准。
2
PACS医学影像系统
临床数据中央采集系统、医技检查预约平台、医学影像传输与归档系统、放射信息系统、超声信息系统、内镜信息系统、心电信息系统、病理信息系统等。
与HIS接口。原有系统升级。
3
LIS实验室系统
检验信息管理系统、微生物信息管理系统、实验室质量管理系统、试剂管理系统等。
与HIS接口。原有系统升级。
4
便民服务系统
1、自助服务系统:自助挂号、自助缴费、自助查看检验检查结果、自助等。
2、移动支付基础建设:智能导诊、就医导引、预约挂号、排队候诊、门诊缴费、报告查询、住院查询、住院充值、就诊评价、条码支付、扫码支付、诊间支付等。
与HIS接口。原有系统升级。
5
基于电子病历的医院信息平台建设
建设内容包括服务总线工具、标准管理、服务管理、消息管理、数据抽取、清洗、存储、利用管理、流程管理、标准管理、统一认证与单点登录、权限管理、平台管理工具等。
6
分诊叫号系统
实现门诊诊室、手术、医技的分诊叫号,保证这些窗口单位的秩序,包括一二级分诊。
与HIS接口。原有系统升级。
7
合理用药
能够实时监测具体的处方用药行为,集合理用药实时监测、实时提醒、风险类型实时汇总及分析管理为一体,为临床医生、临床药师、护理人员提供合理用药监测提醒服务,给院内医务管理人员以及政府行政管理人员提供合理用药管理服务,真正从源头、从细节,做到合理用药的“可防、可抓、可管、可控”。
与HIS接口。原有系统升级。
8
感控闭环管理系统
1、预警分析:感染预警、暴发预警、风险分析、新冠预警 。
2、目标监测:感染监测、现患率个案调查、细菌耐药监测、手术SSI监测、ICU监测、NICU 监测、血液透析监测、抗菌药物监测、全院三管监测。
3、其他监测:手卫生监测、消毒灭菌监测、病毒监测、职业暴露监测、证照管理。
4、统计分析:十三项指标、64项指标、自定义报表 。
5、干预质控:干预会话、PDCA质量管理。
与HIS接口。
9
医保智能审核监管系统
帮助医院减少医保单病种拒付病患,通过在医保控费系统中设置的主诊断和手术操作组合确定是否为单病种病人,系统智能判断是否符合单病种条件,医保拒付病患通过医保控费系统提前到医保端进行审核,通过审核及时发现违反医保违规情况和违反单病种报销流程。
与HIS接口。
10
物资管理系统(包含二级库、高值耗材追溯管理)
医院物资设备管理系统主要管理对象为:以医院监管的一般固定资产、专业仪器设备、高值耗材、普通耗材、医用耗材等为管理对象。通过科室进行设备的申请进行计划的制定和采购的实施,在申请处理和计划制定中要对选择的供应商进行资质的验证,到货入库后要进行建卡登记并生成条形码,领用出库时要设备条码,领用到科室的设备要进行设备的使用、折旧、强检、维修和报废等管理。关于高值耗材追溯管理,是对医用高值耗材是相对普通低值耗材而言的,通用高值耗材的管理采用正向物流模式。专业性较强、规格型号较复杂的高值耗材支持反向物流模式。系统实行发票与审核联动入库方式,使高值耗材的流向一目了然。系统支持零库存管理模式。收费物资要与HIS系统接口,实现闭环管理。
与HIS接口
具体建设清单如下:
序号
类别
子类别
数量
1
HIS医院信息系统
门诊医生系统
1套
2
门诊护士站
1套
3
门急诊挂号收费系统
1套
4
入院登记及住院结算系统
1套
5
住院医生系统
1套
6
会诊管理系统
1套
7
住院电子病历系统
1套
8
危急值管理系统
1套
9
VTE
1套
10
日间手术系统
1套
11
临床路径系统
1套
12
医疗安全(不良)事件上报系统
1套
13
住院护士系统
1套
14
电子护理记录
1套
15
物价管理系统
1套
16
医技预约系统
1套
17
手术麻醉计费管理系统
1套
18
合理用血管理系统
1套
19
人事劳资系统
1套
20
预防感染系统
1套
21
传染病信息上报
1套
22
中/西药库管理系统
1套
23
门急诊中/西药房管理系统
1套
24
门诊草药管理
1套
25
病区中心药房管理系统
1套
26
抗菌药物管理
1套
27
处方点评
1套
28
药师前置处方审核
1套
29
病案管理系统
1套
30
住院病历质控系统
1套
31
电子病历归档
1套
32
HQMS上报
1套
33
病案统计系统
1套
34
院长查询系统(移动版)
1套
35
医务科管理系统
1套
36
护理部管理系统
1套
37
管理员维护系统
1套
38
基础字典建设
1套
39
HIS对外接口
1套
40
门诊电子病历系统
1套
41
发热门诊监测系统
1套
42
电子护理白板系统
1套
43
医技计费管理系统
1套
44
治疗室管理系统
1套
45
财务管理系统
1套
46
综合统计管理系统
1套
47
PACS医学影像系统
临床数据中央采集系统
1套
48
医技检查预约平台
1套
49
医学影像存储与归档系统(PACS)
1套
50
放射科/超声科/内镜科管理系统
1套
51
心电管理系统
1套
52
病理管理系统
1套
53
LIS实验室系统
检验信息管理系统
1套
54
微生物管理系统
1套
55
实验室质量管理系统
1套
56
试管管理系统
1套
57
便民服务系统
自助服务系统
1套
58
移动支付基础建设
1套
59
基于电子病历的医院信息平台建设
信息基础平台
1套
60
医院信息集成平台
1套
61
单点登录
1套
62
临床数据中心
1套
63
临床集成视图
1套
64
分诊叫号系统
分诊叫号系统
1套
65
合理用药
合理用药
1套
66
院感闭环管理系统
院感闭环
1套
67
医保智能审核监管系统
医保智能审核监管系统
1套
68
物资管理系统(包含二级库、高值耗材追溯管理)
物资管理系统(包含二级库)
1套
69
高值耗材追溯管理系统
1套
1.2 技术需求1.2.1 建设原则
本次项目投标产品应具有较好的先进性、可操作性、可维护性、安全性、整合性与扩展性、高性能等特点:
(1) 标准化
本次项目建设应遵循满足国家发布的医院信息化建设应用技术指引、全国医院信息化建设标准与规范(试行)、电子病历基本架构与数据标准(试行)等要求进行建设,并应按照“电子病历系统功能应用分级评价”五级和“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度”测评四级甲等的要求进行设计建设。
产品还应遵循医院指定的行业标准并制定相应的技术接口。
(2) 先进性
系统应采用灵活的、稳定的信息技术架构,整个系统平台架构采用门户平台方式,可以集成B/S与C/S多种架构体系的不同产品,可以灵活配置用户使用功能及界面,能满足医院日益变化的个性化需求。
通过门户可以对其他各种业务系统进行统一安全认证管理,实现整个业务系统的单点登陆。
(3) 可操作性
整个信息系统应采用统一的界面风格,建立图形导航图,用户可以根据自己操作习惯配置自己常用功能的快捷方式。在操作界面上提供多种人性化的符号。主要功能的按钮图片放大处理,让操作员操作更加清晰。对于主要的各项操作功能,应在系统上建立帮助系统。建立系统间的消息系统。
(4) 可维护性
投标人应有较好的维护管理体系和信息化维护能力,应具有医院信息系统软件运维管理信息化开发能力。
系统应能实现统一维护,统一权限管理,统一数据库链接池管理。具有自动更新升级管理和错误日志管理功能。
(5) 安全性
系统应注意信息安全设计,有较好的安全防范体系,如数据加密解密等,投标人应具有医疗卫生安全信息化开发能力。
系统应满足实现系统7×24h连续安全运行,性能可靠,易于维护。系统应具有高可靠性和多种应急解决方案。设置有多种内部网络设置层级授权机制,设定系统内部终端和访问者的权限,设定操多层级电子签名机制,防止数据删改和电子确认的漏洞。系统在安全性上提供的设置和措施应包括:
严格的权限与登录管理;
采用分级授权模式,对于不同的数据和功能模块,不同用户和组别具有不同的增加、修改、删除、权限;
应急解决方案;
日志监控管理;
关键数据加密管理;
屏幕锁定保护管理;
关键记录修改记录管理。
(6) 整合性与扩展性
系统应采用灵活的基于门户的可扩展性架构,系统可以融合各类不同体系架构产品。系统所有功能菜单可按用户角色的需求进行随时调整和组建。
同时医院信息系统按照国内有关标准开发设计。
采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,系统应能灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连。
(7) 高性能
系统应做好高性能设计,充分考虑医院程序大业务量环境中运行的效率,防止死锁和并发操作。
系统应支持自动任务管理系统,可以把比较大的,时实性不强的业务放到晚上执行,整个过程无须人工干涉,以合理分配医院服务器的资源,提高医院服务器的利用率。
1.2.2 技术要求1.2.2.1 总体要求
本次项目建设内容较多,涉及医院多个业务条线,投标人应具有较完整的医疗卫生信息化产品体系或开发能力。
投标人应充分理解本项目的建设目标,做好项目分析和总体设计,对技术需求进行响应,以满足本次项目建设所需。投标人需对医疗信息化的政策背景以及医院信息化建设现状进行了解,并应针对性的提出符合实际的医院信息化成熟度情况及问题总结以及信息化需求情况,应分析和总结医院当前在电子病历分级评价和互联互通评测所处的等级水平。
投标人应结合大庆油田总医院信息化建设需求和目标要求,并结合当前信息化建设和医院实际发展趋势,提出符合医院实际应用需求的具有针对性的整体解决方案,方案设计应具有一定的标准性、技术先进性、适用性、可扩展性和安全性,包括但不限于架构设计、技术路线实现、项目重点难点解决方案、安全体系设计等。
系统应建立HIS统一门户,门户平台作为医院内外部数据和信息资源的整合和,是医院应用系统的集成平台和单一访问入口。
架构应可以灵活配置用户使用功能及界面,满足医院日益变化的个性化需求,使医院用户在任何地方、任何时间对信息的实时访问成为可能,可以对各种医院业务系统(如HIS、EMR、LIS、PACS、OA等)进行统一安全认证管理(支持CA认证接口),实现整个业务系统的单点登陆,将医院所有的信息系统融为一体 ,门户平台不仅能支持单家医院的系统,还能支持多机构或区域化业务。
门户平台应提供如下基础服务:
系统应实现可以完成各类应用的动态注册及统一管理(可执行程序、PB对象、WEB、COM组件);
应用框架服务应提供底层支持,保证在多用户并发、高访问压力的情况下,系统的正常运转与快速响应;
系统架构应提供灵活的用户管理模型与机构组织模型,可以快速建立并维护单家医院、多机构集团医院、多机构区域医院等不同类型的管理结构;
系统应支持单点登录,用户只需要登录一次就可以访问所有相互信任的应用系统。门户提供应用框架服务,所有的系统要素在此框架内运行;
系统架构应以资源为中心,设计统一权限中心。可以设计各种类型的授权方案。
此外,投标人还应做好新建系统与医院现用系统的融合工作,医院现用系统的在用功能需保留。
1.2.2.2 操作性要求
本次项目设计应根据医院的操作习惯,使得操作更加方便和人性化,满足以下人机交互的需求:
1、 操作界面:
整个信息系统应采用统一的界面风格,建立图形导航图,用户可以根据自己操作习惯配置自己常用功能的快捷方式;
在操作界面上应提供多种人性化的符号;
主要功能的按钮图片放大处理,让操作员操作更加清晰;
用户可以自定义主题;
用户自定义输入法;
自用户定义屏幕保护;
用户可以自定义桌面部件;
2、 建立帮助系统
对于主要的各项操作功能,都应在系统上建立帮助系统,操作员操作时若对功能不熟悉,可以点击操作帮助按钮,了解本项操作功能。这样能让操作员更快的熟悉系统,减少误操作带来的麻烦,使得工作效率得到提高。
3、 建立消息系统
各个系统之间关联的消息可以自动传递。
4、 可以根据权限,组建适合各自需要的报表统计系统
应能根据权限,配置报表综合查询系统。财务了解医院收入状况,不需要进入不同的系统进行查看,费时又费力。
1.2.2.3 用户体验要求
系统应支持分布式事务,保证事务处理的完整性、一致性;
系统应提供事务处理组件,事务正确性自检验;
系统应支持多数据窗口保存算法,防止更新时遇中途失败而导致用户再次保存时只有部分数据提交的问题;
系统应实现当应用程序保存失败时,正确保存错误现场信息并回滚错误数据;
响应并满足对关键业务进行利用BCL进行并发业务控制,防止因不同客户端业务并发导致数据的不准确的功能。
1.2.2.4 系统安全性要求
系统应支持电子认证功能服务。
门户平台应能统一安全管理业务数据库信息。
业务数据库连接信息应在门户MD5加密存放,不暴露在客户端中。
应有登陆密码管理和用户信息管理。
应能响应并满足系统具备强大的审计功能,对用户的登录、业务模块打开、操作按键、修改内容均可审计,审计信息将放到审计数据库中。
应能响应并满足系统具有自我核对功能,如记录相关业务操作所有的操作日志,通过推算及与业务操作的逐笔对比,迅速定位错误数据及错误单据。
1.2.2.5 系统性能设计要求
本项目产品应充分考虑程序的运行效率,从架构和系统代码两方面进行全方位的优化,应采用负载均衡等方式,提高医院程序大业务量环境中运行的效率,防止死锁和并发操作。
系统主界面应支持自动锁定与用户快速切换操作。
应具有菜单、快捷键、工具栏、导航栏自定义功能。
1.2.2.6 可维护性要求
系统参数维护应具有非编程的可定制的系统参数维护和自动生成系统参数。
系统应支持多版本管理、历史版本回滚、文件压缩更新、智能角色更新。
系统应支持提供远程桌面维护,减轻管理员维护工作强度。
程序界面调整应支持自适应分辨率、各应用模块界面美化处理,风格统一、浏览支持EXCEL数据与格式导出。
1.2.3 建设依据
本次项目主要建设依据如下:
中共中央 国务院 《“健康中国2030”规划纲要》;
国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》;
国务院办公厅《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》;
十九大报告关于健康中国的战略要求;
国家卫生计生委新试点的C-DRG;
国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》;
《医院信息系统基本功能规范》;
《电子病历基本架构与数据标准》;
《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》;
《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》;
《基于电子病历的医院信息平台技术规范》(WS/T447-2014);
《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》;
《医院管理评价指南》;
《医院信息化建设应用技术指引(2017年版)》;
《卫生部信息办关于推荐选择数字化试点示范医院的通知》;
《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》;
《基于电子病历的医院信息系统建设技术解决方案》;
《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》;
《信息安全等级保护管理办法》(公通字[2007]43号);
《关于信息安全等级保护工作的实施意见》公通字[2004]66号;
《中华人民共和国电子签名法》;
ISO20000(ITIL)信息系统服务管理;
……
1.3 功能需求1.3.1 HIS医院信息系统1.3.1.1 门诊医生系统
门诊医生系统应通过良好的功能与性能设计,协助门急诊医生完成日常诊疗工作,诸如写病历、下处方、开申请、做处置等,在提高门急诊工作效率的同时,减轻门急诊医生工作负担,提升门急诊诊疗质量,保障患者安全。
投标人应能通过系统间的衔接,实现医生工作站与挂号收费系统、排队叫号系统、医技系统、药房系统等之间的数据共享及传输连贯性,从产品层面优化门诊就医流程,让患者满意。主要功能应包括:
序号
功能分类
功能参数需求
1
病人选择、暂挂、结束
(1) 提供病人选择功能,包括输入门诊号、读取就诊卡、根据队列选择病人等多种方式就医。
(2) 提供病人快速选取功能或结合叫号系统实现叫号功能。
(3) 提供就诊暂挂功能,支持病人暂停就诊或继续进行就诊。
(4) 提供结束就诊功能,结束某病人的就诊历程。
(5) 提供门诊病人基本信息的查看和补充修改功能,包含病生理状态、过敏药物等。
2
诊疗助手
(1) 提供常用药品及诊疗组套、常用诊断、药品字典、诊疗字典、诊断字典等。
(2) 提供业务流程与系统操作之间的联动。
(3) 提供诊疗助手数据快速引用功能。
3
门诊处方
(1) 可根据病人的病情与诊断给病人开中西草药药方。
(2) 提供与合理用药系统接口,在开处方时可以获得药品说明书、药物剂量、药物相互作用和配伍禁忌的。
(3) 提供处方审核并能够对用药权限加以控制。
(4) 提供处方助手功能,实现组套处方的快速下达。
(5) 提供接收处方点评的反馈信息并能够在界面上显示。
4
电子申请单
(1) 提供检验、检查单申请单管理(申请、查看报告),支持检查申请单医生站直接预约。
(2) 支持对医技报告或影像的及时查看。
(3) 提供会诊申请单管理(申请、查看会诊记录)。
(4) 提供治疗申请单管理(申请、查看治疗记录),支持检查申请单医生站直接预约。
5
门诊诊断
(1) 支持ICD-10标准编码和自定义诊断形式下达诊断。
(2) 支持对中医西医诊断对照,支持对诊断部位的录入。
(3) 支持疫病报卡并与诊断关联,实现诊断下达的同时实现疫病登记。
6
门诊手术
提供门诊手术管理(申请、门诊手术预约)。
7
门诊处置
提供门诊除处方外所有费用明细查看;提供门诊相关处置、材料费用录入。
8
既往病史
提供既往门诊和住院的病史查阅功能。
9
诊间转科
提供门诊同级科室之间转科,如挂错号时的转科。
10
住院预约
提供对需要进行住院治疗的门诊病人,在医生站内进行住院预约。
11
复诊预约
提供对病人在结束就诊前进行复诊预约,病人复诊时可以直接就诊或者无须进行挂号预约。
12
字典目录
(1) 提供常用药品、常用诊疗、药品字典、诊疗字典、诊断字典及诊疗组套等目录。
(2) 提供业务流程与系统操作之间的联动操作。
(3) 提供助手数据快速引用至电子病历功能。
13
统计查询
(1) 门诊就诊记录查询:提供门诊病人就诊记录查询功能。
(2) 门诊就诊费用统计:提供门诊病人就诊费用统计功能。
(3) 门诊处方收费统计:提供按科室统计处方收费功能。
(4) 门诊诊断统计:提供按科室统计诊断下达次数及病人数量功能。
(5) 手术记录查询:提供门诊及住院手术记录查询功能。
(6) 复诊预约查询:提供复诊病人预约记录查询功能。
(7) 住院预约查询:提供住院病人预约记录查询功能。
1.3.1.2 门诊护士站
门诊护士站系统主要用于协助门诊护士对门诊患者完成日常的护理工作。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的注射、治疗、换药等工作,对注射治疗等执行情况进行管理,并对门诊科室注射材料、药品等用品进行管理。同时协助护士完成护理及导诊等日常工作。主要功能应包括:
序号
功能分类
功能参数需求
1
结果录入
皮试及某些过敏试验结果录入并传送到相关科室。
2
注射处理
(1) 能处理病人分几天多次注射的情况。
(2) 系统能支持可通过各种查询方法查阅或病人注射计划或注射情况。
(3) 能与药房发药系统连接查询输液处方及状态(已发药、正输液、已完成)。
3
输液执行
确认需要执行的输液单,贴瓶单、输液卡;记录执行时间、执行人、皮试情况。
4
统计分析
能够统计包括注射人次、静脉、肌注人次、药品、每位护士工作量等。
1.3.1.3 门急诊挂号收费系统
门急诊挂号收费系统应是包含挂号管理、划价收费一体化的系统。挂号处理通过医院患者主索引与居民健康主索引信息相关联,支持医保、公费、自费等多种类型的患者挂号;支持现金、刷卡、扫码等多种收费方式;支持窗口挂号、预约挂号、退号、转科等;可根据患者需要快速选择诊别、科室、号别、医生等,生成挂号信息,挂号单,并产生就诊患者基本信息等功能,挂号信息能及时传递到医生站。划价收费能根据病人主索引自动调入门诊医生站的处方、处置单并收费,也支持纸质处方、处置单抄录,能根据病人性质的自负比例自动计算应收金额,支持现金、刷卡、账户收费。系统与门诊医生站、药房、医技科室系统无缝连接、实现信息共享。主要功能应包括:
序号
功能分类
功能参数需求
1
病人建档
(1) 提供建立门诊病人档案,处理门诊病人挂号、退号、转科、预约挂号等基本挂号业务功能,支持自动产生门诊号码,并支持建立账户刷卡消费。
(2) 新建病人档案录入信息时可根据复杂程度选择三种方式,包括简单格式,户口地址格式和自定义格式。
2
挂号管理
(1) 支持在挂号收费的同时加入病历费和就诊卡费,加入义诊,减免等常用标志。
(2) 提供法定节假日挂号费浮动功能。
(3) 支持挂号重打。
(4) 提供医保接口,二代身份证读卡功能。
(5) 整个挂号流程可全部用键盘完成,不依赖鼠标,方便快捷。
(6) 支持与第三方支付平台做好接口,提供、支付宝等多种结算方式。
(7) 支持门诊日报统计、结账功能,可按日内、月内或任意时间段进行结账。
(8) 支持挂号预约资源统一管理,挂号占用号源功能。
3
划价收费
(1) 提供收费结算,发票作废,退费处理等基本费用业务功能。
(2) 可根据病人的门诊号码或卡号调出病人,自动接收药品或医技单。
(3) 支持增加代煎药费功能。
(4) 支持自动找零,银联接口,一次付费支持多种付款方式累加,现金、支票、银行卡、IC卡等。
(5) 加入预保存功能,保存临时输入但没有收费的检查单和处方,在下次调入该病人时自动调入已录入的处方。
(6) 支持门诊处方部分药品退药退费,自动作废原有发票,生成新的发票。
(7) 收费员结账日报,门诊收费汇总日报功能,可按挂号收费、项目分类和未结账收费等分别查看。
(8) 支持收费双屏显示功能。
(9) 支持患者开单、费用补录功能。
4
业务查询与统计
(1) 提供挂号信息,收款发票,预约挂号,账户信息等查询功能。
(2) 支持按科室,病人性质,挂号类别,挂号时间等多种方式统计挂号信息。
(3) 提供门诊医生核算,性质费用,账户卡发放,收费员工作量,操作员日报等多种报表查询与统计。
(4) 支持挂号科室,科室、医生排班维护,加入专家科室与晚班功能。
(5) 支持门诊、就诊号码维护(门诊号码选择不自动产生时维护)。
(6) 加入管理员发票维护功能,非管理员只能看到个人申领的发票,管理员有维护全部发票的维护权限。
(7) 提供账户缴款、退款号码维护功能。
(8) 发药药房维护,可针对单个药品、特殊药品、发药途径、发药方式、药品类型等分别对门诊发药药房进行维护。
1.3.1.4 入院登记及住院结算系统
入院登记及住院结算系统应实现整个住院部的人、财、物各种信息的顺畅流通和高度共享。系统应提供对住院患者入院登记、分诊、押金管理、费用结算等功能。入院患者首先在住院处登记,交付押金,住院处将患者信息录入至住院系统,收取押金,并根据患者病情分配至住院科室。最后当患者出院时,住院处提供出院结算,并能够进行费用的核查和终结的功能,且支持多种结算方式。主要功能应包括:
序号
功能分类
功能参数需求
1
入院登记
(1) 提供一般入院登记、预约调入登记、根据病人档案调入病人等入院方式。
(2) 支持门诊病人、新病人、老病人调入登记。入院登记时允许分配床位和预缴款。入院登记信息包含:患者基本信息登记、入住科室、病区、入院日期、入院情况、预交款信息等。
(3) 支持欠费病人再次入院增加欠费。
(4) 支持入院登记床位分配后,则需将入院证关联的门诊检查单转成住院检查单,并生成医嘱。
2
预约登记
提供预约登记功能,对于不及时住院或者没有闲空床位的患者,允许提前预约入院,预约登记信息包含:患者基本信息、预约科室、预约日期、入院日期等。
3
档案管理
提供新建患者档案、查询档案、修改档案、删除档案功能,住院档案和门诊档案统一管理,同一个病人只允许有一份档案。
4
病人管理
提供对全院在院病人的统一管理功能,包括病人性质转换、已登记病人注销、修改/查询、病人帐卡查询、费用修正、入院日期变更等功能。
5
床位管理
(1) 提供对全院床位维护、分配功能,包括床位设置、分配床位、转床转科、包床处理、退床处理、床位使用率的统计以及房间设置等功能。
(2) 支持住院病人在被注销后,其病案号码能被回收使用。
6
缴款管理
(1) 提供缴款处理和缴款查询两块功能、支持现金、发票、刷卡等多种缴款方式。
(2) 支持预交款管理。
7
费用记帐
提供按病人记帐、按项目记帐、批量记帐、退费记帐及记帐查询功能,对于漏计费的费用进行记账或者对于多记的费用进行退费处理。
8
催款管理
提供欠费清单和催款清单,对各病区或各科室已欠费的病人进行查询、对每一欠费病人的催款单进行。
9
帐户冻结管理和解冻管理
(1) 支持帐户冻结管理按照系统设置的欠费标准自动冻结欠费病人帐户。
(2) 提供解冻管理对某些特殊病人进行解除帐户冻结管理,允许欠费诊疗。
10
结算管理
(1) 提供出院结算、中途结算、合并结算、退费结算、出院预结、出院终结。
(2) 住院结算时允许调整收费精度,可以精确到元、角、分,默认为分。
(3) 结算支持现金、支票、POS机等多种付款方式。
(4) 支持在没有出院通知书的情况下,直接用预缴押金收据和费用清单到住院收费处结算。
(5) 支持出院预结手续;预结后,住院患者床位被腾空,可分配给其他病人使用;但预结病人在离院治疗期间仍可产生费用。
(6) 出院预结病人可以办理出院终结手续;终结后,则不能再产生任何费用。
(7) 支持将多个分开结算的同一病人发票合并在一张发票上。
(8) 结算后,若发现部分结算费用错误,支持进行补记费处理或退费处理。
11
退费结算
已出院结算开票的病人可进行已记费部分的退费处理,也可对出院结算的病人进行补记费处理。
12
结账报表
(1) 提供日终结帐、日结汇总、月终结帐,取消日终结帐、取消日结汇总、取消月终结帐等功能。
(2) 日终结账:对每个操作员在上次结账后收取的预缴金、结算发票情况进行统计。
(3) 允许多日的业务进行合并日结。
(4) 日结汇总:由一个操作员对所有操作员的个人日终结账进行汇总。
(5) 取消结账:对结账的反向操作。
13
住院报表
提供在院资金对比表、结帐汇总统计表、收入汇总统计表、医疗保险统计表、性质费用汇总表、单位费用汇总表、在院病人汇总表、出院病人汇总表、欠费病人汇总表、月结病人汇总表、住院收入核算表、医技收入核算表等住院报表。
14
信息查询
(1) 提供在院病人费用查询、在院费用清单查询、历史结算查询、发票合并、票据使用查询、住院病人查询、预约病人查询、病人档案查询。
(2) 在院费用清单查询:将病人的所有费用清单进行汇总处理并。
1.3.1.5 住院医生系统
住院医生系统应实现住院诊疗业务集成化、系统化,以协助医生完成日常诊疗工作,诸如写病历、下处方、开申请、做处置等,应能通过系统间的衔接,实现医生工作站与医技系统、药房系统等之间的数据共享及传输连贯性,从产品层面优化住院流程。主要功能应包括:
序号
功能分类
功能参数需求
1
主页管理
(1) 提供医生今日工作列表,包括“病人流向、待会诊病人、待转入病人、待转出病人、问题医嘱、待写病历、质控信息提醒、危急值提醒、待查检验结果”等信息。
(2) 系统应能及时接收到会诊消息,能及时查看到病人详情和病历等资料,系统应能提供快速显示界面,提供医生查询,并且具有独立会诊患者列表,能显示会诊的紧急情况,医生可快速打开会诊病人查看资料。会诊消息界面要能书写会诊意见。
(3) 临床医生能够直观查看待转入转出病人信息,支持查阅待转入病人病历、接收待转入病人;支持取消待转出病人。
(4) 病房医生工作站系统应能及时呈现病历质控消息,并可调出病历质控消息单供医生查阅,支持质控消息单界面快速打开病历,方便医生修改。
(5) 医生提交的医嘱被护士或者药房进行退回时,医生需要第一时间进行知悉。病房医生工作站需要将问题医嘱进行呈现,能够显示问题医嘱对应的病人、床号、问题医嘱内容等,并且提供快速处理入口,医生点击问题医嘱,系统即可自动跳转到对应病人的对应医嘱进行作废或者重新提交等操作处理。
(6) 提供病房医生站病历书写的时限提醒功能,时间点可根据规则自动计算并呈现在消息界面,供医生查询。
(7) 病人出现危机值时,病房医生工作站应能及时接收和呈现相关系统发送的消息,并在消息界面进行,能使医生及时关注到危急值消息并进行处理。
(8) 提供病房医生工作站集成申请单审批功能。医生站能够将下级医生提交审批的申请单统一罗列在消息平台,专家可以进行查看和审批操作,同时能查询历史申请单。
(9) 系统应能与医务系统做好接口并获取信息,及时将医务信息反馈给临床医护人员。
(10) 支持医生单病人多业务、多病人多业务操作。
2
病人列表
(1) 提供病房医生工作站患者综合管理功能,能够查看患者基本信息和实时状态跟踪。
(2) 应能以列表方式和床头卡方式呈现患者列表。
(3) 新入院、转科、出院病人应有底色标示,以便医生快速查找。
(4) 提供:临床路径、问题医嘱、质控消息、重点病人、待手术、手术后、医院感染、欠费等患者标识。点击相应标识,能够对病人进行优先排序。
(5) 提供病人抗菌药物应用及联用情况信息的自动标注及快速查看功能。
(6) 提供病人护理等级及危重情况的标注,并支持快速筛选。
(7) 提供“特殊病人”维护功能,可以维护病人属性,根据病人属性,来限制其它医生的访问。
(8) 可查询患者详细信息和费用情况,支持查看病人的EMRVIEW。
3
医生查房
(1) 支持病房医生站医生查房工作,支持通过移动医生工作站或移动推车查房。
(2) 提供查房所需的查阅和记录功能,包含:既往病史、过敏药物(含过敏史)、病情变化、诊断查询、手术资料查询、危重患者评分、单病种质控、多重耐药实施记录、病历附件记录、病历记录查询、护理记录查询、体温单查询等。
4
诊断管理
(1) 提供对病人诊断进行集中管理的模式。
(2) 提供ICD10标准编码和自定义诊断两种模式。
(3) 提供初步诊断、入院诊断、修正诊断等多种诊断录入功能。
(4) 提供中、西医诊断,并可根据中医诊断对照相应的西医诊断。
(5) 提供图形化的诊断部位选择。
(6) 提供诊断组套选择与自定义保存功能。
(7) 提供知识库临床诊疗指南查阅。
(8) 提供诊断疾病报卡功能。
(9) 提供诊断与临床路径关联功能。
(10) 提供诊断详细记录的导出功能。
5
电子医嘱
(1) 提供医嘱录入和管理功能,包括:医嘱的开立、提交、重整、停嘱、作废、等。
(2) 提供开立长期、临时、急诊、出院带药等药品医嘱,检验、检查、手术等申请也应生成一条对应的医嘱,体现在医嘱单中。
(3) 提供在医嘱录入界面调用检验、检查、手术、转科等电子申请单的功能,支持医嘱的提交、删除和退回操作。
6
医嘱录入
(1) 提供下达电子医嘱的功能。
(2) 提供长期、临时、急诊、出院带药导等医嘱的开立和下达功能。
(3) 提供药品医嘱、诊疗医嘱、文字医嘱的下达功能,并能够通过拼音码、五笔码等快捷方式调取医嘱信息,并允许用户自定义是否开启模糊查询的方式调用药品信息。
(4) 提供医嘱助手功能,医生可通过助手的选择,导入相应药品或者诊疗项目。
(5) 支持将已开立医嘱存为个人或者科室的组套,供下次调用。
(6) 提供对新开、新停嘱、需校验、已作废等医嘱的筛选功能。
(7) 提供针对所有医嘱的重新排序以及医嘱单查看功能。
(8) 提供草药方医嘱的下达功能。
(9) 提供历史处方的快速引用。
(10) 提供病人转科、分娩或者术后等医嘱的重整操作。
(11) 提供长期医嘱的删除或停嘱操作,支持选择相应项目进行删除或停嘱,支持对问题医嘱的作废处理,支持对病区医嘱退回的退回原因进行统计分析的功能。
(12) 下达药品医嘱时,支持查看药品医嘱的药品信息,结合临床知识库可以查看药品说明书等。
(13) 提供合理用药接口或内嵌临床知识库,能对医生提交的医嘱进行合理性审查。
(14) 临床医师在诊疗活动中能够对目前药库或药房中暂时短缺的特殊药品进行采购申请,系统应有分配相应审核权限功能并能及时传达申请信息,以保证后续的诊疗小组组长、科主任、医务科、药学部、药事委员会等上级领导或部门审批并采购入库。
(15) 提供医嘱的功能,能够根据医院现有的医嘱单样式定制模版,从而能够直接进行医嘱的、医生签名。提供长期、临时医嘱,可以实现开嘱和停嘱,方式支持续打、按页打、制定行、重整、重整清空等方式。
7
电子申请
(1) 提供电子病历系统与实验室信息系统、医学影像信息系统等系统连接后,用户可以直接通过医生站申请检验检查项目,并在系统内查阅检验检查结果。
(2) 提供输血申请、手术申请、会诊申请等各类电子申请单医生站直接申请功能,以及申请状态的及时跟踪提醒。
(3) 应能对流程状态(如已申请、已接收、已执行、已报告等)进行监控。
8
提醒功能
(1) 应能为医生提供多种业务提醒功能,以帮助医生能够及时填写病历资料,避免医疗差错与纠纷。
(2) 提供未完成(待完成)工作提醒功能,支持单个病人待处理医嘱项目、待完成病历以及医务核心制度相关工作的提醒功能,支持用户根据需要自定义是否启用病人业务平台消息集中提醒。
(3) 提供多种业务提醒方式,包括系统消息、手机短信、邮件等。
9
临床助手
提供如下功能:常用诊疗数据快速引用、临床项目数据字典查询、临床诊疗常用计算公式等。
10
综合查询
提供临床诊疗业务数据的查询功能,包含处方点评结果、临床危急值报告、住院病历查询等。
11
院内会诊
(1) 会诊消息可以发送到受邀请医生处,并能够注明会诊紧急情况。
(2) 会诊申请单中,可以引用病人病历,实现会诊目的填写,对于患者病情及诊疗情况,支持病历数据的引用,可以选择科内会诊、他科会诊以及院外会诊的模式,且可选择受邀会诊医生,通过消息平台进行消息的发送。
(3) 受邀医生接收到会诊消息之后,可以进行患者的病历资料、医嘱资料、检查报告、检验结果等资料查看,并可书写会诊意见并签名。申请会诊的医生可以查看会诊意见,并结束会诊。
12
他科治疗
提供本科室诊疗之外其他科室的诊疗服务并行的功能,即“他科治疗”,支持上述治疗室医师进行申请单管理、病历书写、医嘱开立(如抢救医嘱、医嘱计费、查阅病历等。
13
医务核心制度提醒
(1) 提供临床交接班、疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前讨论、危重患者危重报告书写、新技术申报(含疗效评定、随访、总结)、手术资质申请等基础功能。
(2) 提供上级行政科室,如医务科、院长等的审核、审批以及提交整改等功能。
(3) 支持表单的功能。
1.3.1.6 会诊管理系统
序号
功能分类
功能参数需求
1
会诊管理
(1) 主要用于院内多科室会诊。
(2) 会诊申请及发送:选择应邀会诊的科室、医生会诊提醒功能。
(3) 会诊申请被批准后,应邀科室医生具备查看需会诊患者病历信息,实现多个医生可以同时对患者进行临床信息查阅。
(4) 会诊结束后,查阅功能自动取消应邀会诊的医生书写会诊记录单。
1.3.1.7 住院电子病历系统
住院电子病历系统需要根据《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定(2013年版)》等的要求,对各类病历资料进行结构化处理,提供方便、快捷和准确的书写方式,提供书写的病历资料。通过对电子病历系统结构化、数据化的处理,病历资料中的病人信息能够自动由系统获取引用,病历书写过程中,可通过鼠标点选模板内容,减少医生手动打字输入的情况,从而节省时间提高效率。
主要功能应包括:
序号
功能分类
功能参数需求
1
全结构化病历书写
(1) 书写界面要求为WORD操作界面风格,全结构化书写,所见即所得。
(2) 提供医生书写病历,可以直接采用点选方式录入,也支持自由文本输入,同时也具备WORD的基本操作功能,包括字体大小、、行间距、页边距、颜色,排版,撤消,复制等多种功能。
(3) 提供右键功能,能够直接操作各个业务子功能。
(4) 住院电子病历提供病人的数据引用,如检验检查结果数据;结构化复制、粘贴;插入特殊符号;支持医嘱信息、检验报告、影像报告、临床路径、手术信息等数据引入;支持自定义医学表达式并且插入操作;支持插入图片,并且可在图片上实现病灶标注和语言描述。
(5) 提供导出病历模板,设置个人模板或常用语等功能。
(6) 提供病历模版的内容质控功能,如能够识别病人性别自动生成相应内容,使用同一份模版,男性病人自动保留婚育史,女性病人自动导入月经及婚育史。
(7) 提供病种模版,能够根据不同病种生成不同的主诉、现病史、既往史等资料。
(8) 提供医学知识库检索功能,在医生书写病历时,选中病历中任何需要查询的,即可在知识库中搜索到与这个相关联的医学文档,可以查看文档,复制文档内容,以便进行医学指导作用。
(9) 医生书写完成大病历后,首次病程记录内的有关大病历的内容应能自动生成,保证内容的一致性。
2
病历模版编辑器
(1)
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